Asociación entre obesidad y caries dental en niños y adolescentes. Revisión

Obesidad y caries dental comparten factores de riesgo comunes y modificables: dieta y estilo de vida. Objetivo: Identificar y analizar la literatura disponible sobre la posible asociación entre obesidad y caries dental en niños y adolescentes. Método: Dos investigadoras realizaron una revisión de la literatura en idiomas español, inglés y portugués utilizando Pubmed, SciELO, Latindex y Cochrane (obesidad AND índice de masa corporal AND caries AND niños OR adolescentes). Resultados: Se identificaron 115 artículos y fueron incluidos 28 luego del análisis a texto completo (21 estudios transversales, 4 longitudinales, 3 revisiones sistemáticas). Cuatro estudios transversales y uno longitudinal mostraron asociación entre obesidad y presencia de caries. Conclusiones: Los estudios analizados sobre asociación entre obesidad y caries presentan resultados inconsistentes. El origen multifactorial de las patologías analizadas puede contribuir a rechazar la hipótesis de asociación de ambas patologías a partir del consumo excesivo de carbohidratos y azúcares fermentables.

A obesidade e a cárie dentária compartilham fatores de risco comuns e modificáveis: dieta e estilo de vida. Objetivo: Identificar e analisar a literatura disponível sobre a possível associação entre obesidade e cárie dentária em crianças e adolescentes. Método: Dois pesquisadoras realizaram uma revisão da literatura em espanhol, inglês e português usando Pubmed, SciELO, Latindex e Cochrane (obesidade E índice de massa corporal E cárie E crianças ou adolescentes). Resultados: 115 artigos foram identificados e 28 foram incluídos após análise do texto completo (21 estudos transversais, 4 estudos longitudinais, 3 revisões sistemáticas). Quatro estudos transversais e um longitudinal demonstraram a associação entre obesidade e presença de cárie. Conclusões: Os estudos analisados ​​sobre a associação entre obesidade e cárie apresentam resultados inconsistentes. A origem multifatorial das patologias analisadas pode contribuir para rejeitar a hipótese de associação entre elas a partir do consumo excessivo de carboidratos e açúcares fermentescíveis.

Caries dental en preescolares: estudio transversal de base poblacional en Montevideo, Uruguay

Prevalencia/extensión/severidad de caries, registrada según ICDAS, en niños de 5 años de Montevideo-Uruguay. Estudio transversal de base poblacional de 614 niños de escuelas públicas/privadas. Se evaluó la asociación entre variables predictoras, prevalencia/extensión de caries mediante regresión de Poisson. Prevalencia 70,9%(95%IC=66,40-75,50) y extensión 10,0(95%IC=8,70-11,30) superficies. La prevalencia mostró diferencias significativas entre categorías de escuelas, SEC, nivel educativo de la madre (NEM) y alimentación, y la extensión entre el tipo de escuelas, SEC, NEM, frecuencia de cepillado y de consumo de refrescos. Niños con SEC bajo/medio (RP=1,55;IC95%=1,15-2,08 y PR=1,50;IC95%=1,12-2,01 respectivamente), NEM primario (RP=1,35;IC95%=1,11-1,65), de escuela pública (RP=1,21;95%IC=1,08-1,36) y que consumían gaseosa diariamente (RP=1,20;95%IC=1,01-1,43) mostraron significancia en el modelo no-ajustado. Preescolares con SEC bajo/medio (RR=1,78;IC95%=1,01-3,11 y RR=1,66;IC95%=0,99-2,79 respectivamente), NEM primario (RR=1,86; IC95%=1,21-2,87); bajo SEC (RR=1.78;IC95%=1.01-3.11) y consumo diario de refrescos (RR=1.79;IC95%=1.20-2.68) tenían mayor probabilidad de caries en el análisis ajustado. La prevalencia/extensión de caries fue alta, asociándose con variables sociodemográficas/comportamentales.

Erupción dentaria y actividad de caries: ¿es un factor de riesgo en adolescentes?

Resumen Objetivo: describir el comportamiento, distribución y severidad de las lesiones de caries en las superficies oclusales de los segundos molares permanentes. Relacionarlo a su etapa de erupción y presencia de actividad en el resto de la cavidad bucal. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo en una muestra de conveniencia de 100 adolescentes, de ambos sexos, (edad promedio=13,39±0,94 años). Los padres respondieron un cuestionario sobre aspectos socioeconómicos y salud general y los adolescentes sobre dieta y hábitos de higiene. Dos examinadoras calibradas realizaron el examen clínico de acuerdo a los criterios de ICDAS II en todas las superficies erupcionadas, así como el mapeo de la cara oclusal y la etapa de erupción de los segundos molares permanentes. Resultados: la prevalencia de caries fue de un 97% y la extensión (CPOD modificado) de 8,45± 5,10. El 82% de los adolescentes con experiencia de caries presentaba lesiones activas y el 62% de los carioactivos presentaban lesiones únicamente en las caras oclusales de los segundos molares permanentes. Se observó mayor prevalencia de lesiones de caries activas en los estadíos I y II de erupción de los segundos molares permanentes, siendo los sitios más afectados la fosa central y mesial y la fosa central y distal, respectivamente. Conclusiones: La erupción activa de molares significa una etapa de riesgo para las personas que debe ser considerada al momento priorizar y establecer programas de salud bucal.

Resumo Objetivo: descrever o comportamento, distribuição e severiidade das lesões de cárie nas superfícies oclusais dos segundos molares permanentes. Relacionar com seu estágio de erupção e presença de atividade no resto da cavidade oral. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo em uma amostra de conveniência de 100 adolescentes, de ambos os sexos, (média de idade = 13,39 ± 0,94 anos). Os pais responderam a um questionário sobre aspectos socioeconômicos e de saúde geral e os adolescentes sobre alimentação e hábitos de higiene. Dois examinadores calibrados realizaram o exame clínico de acordo com os critérios do ICDAS II em todas as superfícies erupcionadas, além de mapear a superfície oclusal e o estágio de erupção dos segundos molares permanentes. Resultados: a prevalência de cárie foi de 97% e a extensão (CPOD modificado) de 8,45 ± 5,10. 82% dos adolescentes com experiência de cárie tinham lesões ativas e 62% dos carioativos tinham lesões apenas nas superfícies oclusais dos segundos molares permanentes. Maior prevalência de lesões de cárie ativas foi observada nos estágios I e II de erupção dos segundos molares permanentes, sendo os locais mais acometidos a fossa central e mesial e a fossa central e distal, respectivamente. Conclusões: A erupção ativa de molares representa uma etapa de risco para as pessoas que deve ser considerada na priorização e estabelecimento de programas de saúde bucal.

Abstract Objective: to describe the behavior, distribution, and severity of lesions on the occlusal surfaces of the second permanent molars. Relate it to its stage of eruption and presence of activity in the rest of oral cavity. Methodology: A descriptive study was conducted in a convenience sample of 100 adolescents of both sexes (mean age = 13.39 ± 0.94 years). The parents answered a questionnaire on socioeconomic characteristics and general health, and the adolescents, one on food and hygiene habits. Two calibrated examiners recorder caries according to ICDAS II on all the dental surfaces . They also mapped the occlusal surface and eruption stage of the second permanent molars. Results: the prevalence of caries was 97%, and the extension (modified DMFT) was 8.45 ± 5.10. Eighty-two percent of the adolescents with caries experience had active lesions, and 62% of those with caries had lesions only on the occlusal surfaces of the second permanent molars. A higher prevalence of active caries lesions was observed in eruption stages I and II of the second permanent molars. The most affected sites were the central and mesial fossa and the central and distal fossa. Conclusions: Active molar eruption entails a risk stage that should be considered when prioritizing and developing oral health programs.

Concentración de fluoruros en la sal de uso doméstico comercializada en Montevideo, Uruguay / Concentration of fluorides in household salt marketed in Montevideo, Uruguay / Concentração de flúor no sal de uso doméstico comercializado em Montevidéu, Uruguai

Objetivos: Evaluar la concentración de fluoruro en la sal de mesa disponible comercialmente en Montevideo, Uruguay. Método: Fueron analizados catorce paquetes de sal para determinar la concentración de iones fluoruro libres. Las muestras se pesaron, se diluyeron en agua desionizada, se mezclaron con TISAB II y se utilizó un electrodo específico conectado a un analizador de iones para determinar la concentración de fluoruro Resultado: La mayoría de los paquetes presentaron valores inferiores a 250 mgF / kg. Las muestras de sal gruesa mostraron concentraciones mayores a las de sal fina (p <0.05). Aquellas conteniendo fluoruro de sodio presentaron mayor concentración de fluoruro que aquellas conteniendo fluoruro de potasio (p <0.05). Dos marcas presentaron concentraciones de fluoruro cercanas a las informadas en el envase. Conclusiones: Las sales de mesa comercializadas en Montevideo, Uruguay presentaron gran variabilidad en las concentraciones de fluoruro

Objectives: The aim of this study was to evaluate the concentration of fluoride (F) in household salt marketed in Montevideo, Uruguay. Methods: Fourteen household salt brands marketed in Montevideo, Uruguay were analyzed to determine the F concentrations. Salt samples were prepared and F concentrations were determined using a fluoride-specific electrode connected to an ion analyzer. Results: Most of the salt brands showed values lower than 250 mgF/kg. Coarse salt samples showed higher F concentrations compared to the refined salt samples (p < 0.05). Salt brands contained sodium fluoride presented higher F concentrations than salt brands contained potassium fluoride (p < 0.05). Only two brands had F concentrations close to that informed in product packages. Conclusions: Household salt brands marketed in Montevideo (Uruguay) present a great variability in their F concentrations.

O objetivo deste estudo foi avaliar as concentrações de flúor (F) no sal de uso doméstico comercializado em Montevidéu, Uruguai. Métodos: Quatorze marcas de sal doméstico comercializadas em Montevidéu (Uruguai) foram analisadas para determinar as concentrações de F. As amostras de sal foram preparadas e as concentrações de flúor foram determinadas através de um eletrodo específico para F conectado a um analisador de íons. Resultados: A maioria das marcas de sal mostraram valores menores que 250mgF/ kg. Amostras de sal grosso apresentaram as maiores concentrações de F comparadas às amostras de sal refinado (p < 0,05). Apenas duas marcas tiveram as concentrações de F próximas àquelas informadas nas embalagens dos produtos. Conclusões: As marcas de sal de uso doméstico comercializadas em Montevidéu (Uruguai) apresentam uma grande variabilidade em suas concentrações de F.

Cómo aprenden los estudiantes de odontología que cursan el último año de la carrera? / How do dental students undergoing their career's last year learn?

Objetivos: 1-Conocer las estrategias de aprendizaje utilizadas por los estudiantes de la Facultad de Odontología de la UdelaR que se encontraban cursando Pediatría II en el año 2010. 2- Describir las características de los docentes referidos por los estudiantes como “significativos para su aprendizaje”. Método: Trabajo exploratorio utilizando una encuesta personal, voluntaria, anónima y auto-administrada. Resultados: 79% de los estudiantes estudia solo, por falta de tiempo o por hábito. Dedican entre 2-4 horas diarias. 29% utiliza el manual virtual y 62% utiliza diferentes fuentes. Las prácticas clínicas supervisadas fueron señaladas como facilitadoras del aprendizaje (80%) así como las características humanistas del docente Conclusiones: Conocer cómo aprenden los estudiantes permite adaptar la enseñanza y proponer estrategias de mayor autorregulación. Las características más recordadas de los profesores fueron las humanísticas lo cual demuestra el importante rol que desempeñan los docentes en la práctica profesional .

Objetives: 1-Knowing the strategies more frequently used by the students attending Paediatrics II in the Faculty of Dentistry in the year 2010 to succeed in their learning achievements, aiming at improving the didactic strategy of the discipline. 2-To describe the characteristics of the teachers referred to by the students as “significant for their learning process”. Method: Exploratory work was done. A personal survey was carried out, anonymously and self-administered. Results: 79% of the students study alone and among 2- 4 hours daily. 29% use the virtual manual and 62% uses different sources. Supervised clinical practices were identified as facilitators of learning (80%) as were teachers humanistic characteristics Conclusions: To know about how students learn, allow teachers to adapt education strategies and propose more self-regulation study habit. The more marked characteristics of the teachers remembered were: human aspect that which proves the important professional practice role that teachers play .

Situación de salud oral de niños uruguayos portadores de coagulopatías hereditarias: Centro Hospitalario Pereira Rossell, Montevideo, Uruguay / Oral health in uruguayan children with inherited bleeding disorders: Pereira Rossell Hospital, Montevideo, Uruguay

Propósito: describir la situación de salud oral de los niños portadores de coagulopatías atendidos en el Servicio de Hemoterapia del Centro Hospitalario Pereira Rossell de Montevideo,Uruguay, entre febrero del 2008 y diciembre del 2009, y compararla con un grupo sin coagulopatías. Método: se realizó un estudio retrospectivo de casos y controles. El grupo deestudio estuvo conformado por 39 pacientes (edad: 8,62 ±4,20 años) y el grupo de control, por 78 (edad: 6,5 ± 2,88 años). El análisis de los hallazgos fue descriptivo. Resultados: enel grupo de niños con coagulopatías se encontró un índice ceo-d 2,85 ± 2,41 y un CPO-d 1,96 ±2,59, ambos ligeramente superiores al grupo control. Según la clasificación de lacoagulopatía se registró: hemofilia A en 17 pacientes, hemofilia B en 7, deficiencia de factor XII en un paciente y enfermedad de von Willebrand en 14. La adherencia al tratamientofue calificada como buena en 15 pacientes, mientras que fue mala en los 24 pacientes restantes. Conclusión: este es un primer reporte de salud oral en niños con coagulopatías en Uruguay. Es necesario hacer un seguimiento y aumentar la cobertura de este programa para mantener la salud oral de estos pacientes...

Aim: Describe the oral health status of children with inherited bleeding disorders who attended the Pereira Rossell Hospital in Montevideo Uruguay for dental care, between February 2008 and December 2009, and compare it with children without bleeding disorders. Methods:A retrospective case-control study was carried out. The study group consisted of 39 patients (age: 8.62 ± 4.20 years), while the control group had 78 patients (age 6.5 ± 2.88). Descriptive analysis was done to the data. Results: The study group had a dmf-s index 2.85± 2.41 and a DMF-s 1.96 ± 2.59, being slightly higher than in the control group. The bleeding disorder classification was: Hemophilia A, 17 patients; Hemophilia B, 7 patients; factor XII deficit, 1 patient; and Von Willebrand disease, 14 patients. Commitment to the treatmentwas determined as good in 15 patients and bad in 24 patients. Conclusion: This is the first oral health report on children with bleeding disorders from this program in Uruguay. It isnecessary to follow up the patients and increase the program coverage in order to maintain the oral health of this kind of patients...

Evaluación del aprendizaje de los estudiantes de las carreras de medicina y odontología dentro de un modelo de atención interdisciplinario a nivel hospitalario, Centro Hospitalario Pereira Rossell, Montevideo Uruguay / Evaluation of the learning process of medicine and dentistry students within an assistential interdisciplinary teaching model at a hospital level, Hospital Center Pereira Rossell, Montevideo Uruguay

Dentro de la nueva filosofía de enseñanza aprendizaje a nivel universitario resulta imprescindible la conformación de equipos interdisciplinarios. Dentro del perfil del médico y odontólogo egresado definidos por la UDELAR se hace énfasis en la participación de estos profesionales dentro de tales equipos. El propósito de esta experiencia fue valuar el aprendizaje de los estudiantes de las carreras de Medicina y Odontología dentro de un modelo de atención interdisciplinario a nivel hospitalario. Se realizó una jornada integrada entre estudiantes y docentes de Medicina y Odontología de la UDELAR en el Departamento de Pediatría del Centro Hospitalario Pereira Rossell de Montevideo-Uruguay. A través de la metodología basada en nuevos conceptos en educación que incluyeron tarea tutorial, Aprendizaje Basado en Problemas (ABP) y Educación centrada en el estudiantes (ECE) se desarrolló esta nueva modalidad de docencia, que fue ampliamente aceptada por los participantes en la experiencia y permitió una verdadera integración entre ambas disciplinas. En el presente trabajo se describen los antecedentes y fundamentación para realizar esta experiencia, su desarrollo, así como los logros obtenidos y el análisis de los mismo.

In the health field it is important that graduate students have a profile that allows them to participate in interdisciplinary teams. The aim of this study was to evaluate the learning process in Medicina and Dentistry students within an assistential interdisciplinary teaching model at a hospital level. A study was developed with the participation of Dentistry and Medicine proffesors and students, at the Pediatric Department in the Pereira Rossell Hospital Center. It was done a pre-test, a general presentation by the teacher team involved in this project, clinic examination of some patients previously selected, case report and post test. Diagnostic, formative and summative concepts of evaluation and self evaluation were taken into consideration. For evaluation it was used cuantitative and qualitative methodology. The results indicated that this experience was widely accepted for all participants.

Situación de salud oral de los niños uruguayos portadores del virus de la inmunodeficiencia humana / Oral health in Uruguayan children infected with HIV

La mayoría de los niños infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana presentan, dentro de los primeros signos de la enfermedad, manifestaciones orales. Algunas de estas lesiones orales tienen valor pronóstico de cara a la evolución de la infección y la aparición de SIDA. El propósito de este trabajo es determinar el estado de salud oral de los niños uruguayos portadores del VIH que asisten al Centro Nacional de Referencia Obstétrico-Pediátrico del Centro Hospitalario Pereira Rossell. Fueron examinados 76 niños con edades comprendidas entre 1 y 17 años, con una media de 7,5 años. Los resultados obtenidos muestran un índice ceo de 4,52±6,2 para el grupo de dentición caduca, 4,42±3,35 en el de dentición mixta. El índice CPO fue de 1,28±1,72 en el grupo de dentición mixta y 2,8±2,4 en el grupo de dentición permanente. Un 51,8% de la población estudiada presentó algún tipo de maloclusión, mientras un 75% presentaba gingivitis. La prevalencia de candidiasis alcanzó el 16% de la población, 8% de lesiones herpéticas, 11,6% de hipertrofia parotídea, 2,4% de leucoplasia vellosa y un caso de GUNA (0,7%).

One of the first signs of disease of most children infected with HIV is oral. Some of them are a preview of the disease evolution and the appearance of AIDS. The purpose of this paper is to establish the oral health of HIV infected Uruguayan children at the Centro Nacional de Referencia Obstétrico-Pediátrico VIH- SIDA of the Centro Hospitalario Pereira Rossell. 76 children from ages 1 to 17 were examined, the average age was 7,5. The DMF-s in the deciduous dentition group was 4,52±6,2. The dmf-s in the mixed dentition group was 4.42 ±3,35 and the DMF-s was 1,28±1,72. The DMF-s in the permanent group was 2,8±2,4. On the total, malocclusions occurred in 51,8% and gingivitis in 75%. Candidiasis prevailed in 16% of the population, herpetic lesions in 8%, parotid hyperplasia 11,6%, and oral hairy leukoplakia 2,4% and there was one case of ANUG (0,7%).